Janssen希望通过新计划改善与临床试验患者的沟通周艳泓

发布时间：2022-06-25 17:35:37

Janssen希望通过新计划改善与临床试验患者的沟通

虽然临床试验倾向于专注于帮助患者找到克服疾病和促进科学理解的新方法，但患者的体验并不总是处于谈话的中心。患者的安全和健康始终是核心，但有时沟通不是那么清晰，使患者对他们所接受的护理存在疑问或欠佳理解。

Janssen 计划通过他们的新计划“医疗保健临床研究对话：基于科学的以患者为中心的对话框架 ”来改变这种状况，旨在改善患者和研究人员的临床试验体验他们最近在5月的临床试验创新峰会上谈到了健康关怀对话。

“健康关怀对话是与患者进行有效但同情的对话的蓝图，”Janssen临床见解和经验副主任Suzann Johnson说。“通过将患者置于每次谈话的中心，我们正在进行良好的对话并使其变得更好。”

顾名思义，该计划通过模拟临床试验研究人员需要关注并与患者进行有效沟通的简单技能，将患者置于对话的中心。这使得研究人员能够解决临床试验的“社会契约”，这种临床试验经常与患者讨论不足。

基于行为科学和Janssen进行的大量文献综述，该通信模型将多种行为模型的最佳部分，有效的沟通模式和临床试验参与数据结合到一个易于使用的平台中。研究人员可以使用此通信模型作为蓝图，指导他们与患者进行对话。该模型旨在帮助研究人员了解，联系并赋予患者权力，使他们能够确定对每位患者至关重要的独特问题并有效解决这些问题。

“我们希望患者能够轻松地进行临床研究，并获得他们需要和想要的信息，”约翰逊补充道。“有一种误解，认为同理心需要更多时间 - 不需要花费更多时间来表达同情心。”

以医疗为中心的以患者为中心的沟通

将患者置于谈话的中心应该是每次医疗保健互动的目标，以确保患者的关注得到有效解决。当患者对疾病或手术有疑问或担忧时，有效的沟通尤为关键。为了促进以患者为中心的对话在医疗保健中的整合，有一些培训计划可用。

在沟通技巧探路者提供在线和面对面的培训，卫生保健专业人士谁与重病患者正常工作。他们提供点播网络研讨会，继续教育和在线短视频，以及如何进行积极的，以患者为中心的对话的密集的面对面课程。

沟通技巧探路者由三个以患者为中心的组织开发：促进姑息治疗中心，一个为患有严重疾病的人提供优质姑息治疗服务的国家组织; VitalTalk，一个非营利性组织，提供针对照顾重病患者的临床医生的沟通技巧培训; 和Ariadne Labs，一家总部位于波士顿的“卫生系统创新中心”，致力于提供改善医疗服务的解决方案。除了探路者培训之外，CAPC和VitalTalk还为临床医生提供通信培训和工具。

该病人为中心的结果研究信托基金，在卫生和人类服务的美国能源部的助理秘书长规划和评价的办公室，支持临床有效性和健康结果的研究数据收集。虽然这不太关注沟通，但该计划收集了有关医疗保健和临床研究中以患者为中心的结果的宝贵数据。

解决临床试验中未满足的需求

以患者为中心的临床试验和一般的医疗保健因其在医学中的重要性而越来越受到认可。然而，没有很多广泛使用的特定指南或干预措施来促进以患者为中心的有效对话。以患者为中心的医疗服务有也只限于数据办法发表的文献，包括病人为中心的随机对照试验的评论，在以病人为中心的成果研究定量的挑战，在临床试验病人为中心的发展趋势和机遇，以及临床研究中以患者为中心的活动数据的概述。

当Janssen询问临床试验可以改善哪些方面时，临床研究人员要求对软技能进行更多培训，患者确定他们与员工之间的沟通脱节。

“我们收到的常见反馈包括患者说，'我听到了医生所说的一切，但我听不懂，'”约翰逊说。“研究人员技术娴熟，他们的心灵处于正确的位置，但沟通很复杂，并不总是被正确认识。”

在试验中传达给患者的大量信息与其所涉及的技术性质相结合，在患者和研究人员之间创造了这种沟通障碍。通过实施以患者为中心的对话，研究人员和临床医生可以通过优先处理信息，在患者最容易接受听力信息时与患者沟通，以及以高效和共情的方式进行沟通来重新思考沟通。

提高患者沟通技巧的一些方法包括尽量减少行话，简单，具体，使用一些重复来帮助理解，以及检查患者的理解。使用面向任务的行为和情感行为也可以极大地提高患者对其护理的满意度。

专注于患者

HealthCaring Conversations平台主要涉及通过20分钟在线交互模块进行培训，该模块模拟与患者的沟通。被训练的人将在模拟的患者对话期间选择最佳响应，使对话基于他们的响应而继续。

“该计划快速，简便，在线，以证据为基础，有效，”约翰逊说。“至关重要的是，不仅要确保它有效，而且临床工作人员很容易进入并融入他们忙碌的一天。”

该通信模型可用于任何患者情况，而不仅仅用于临床试验。例如，Janssen的母公司Johnson＆Johnson首先培训了10,000多名牙科专业人员，以便在他们的实践中使用HealthCaring Conversations模型。他们提供关于行为技巧的研讨会，网络研讨会或基于数字的培训，以及小册子，会话指南，在病房中展示的对话启动器，以及牙科专业人员可以为每位患者提供的行动计划撕裂垫，以帮助他们融入在约会期间给出的建议，以创造更好的习惯。

然后Janssen修改了该对话平台以优化它以供临床试验使用。该计划通过站点管理员带到临床试验站点，站点管理员主张他们的站点接受该计划。根据Janssen的说法，98％通过HealthCaring Conversations培训的临床试验现场工作人员计划在下一次临床试验中使用这些通信概念。

增加计划的范围

目前，HealthCaring Conversations仅在内部用于一些Janssen赞助的临床试验，作为北美的试点项目。从今年10月开始，它将在全球范围内以滚动的方式提供给所有新的Janssen试验。

总体目标是将该计划完全整合到临床试验中：“这是我们在进行试验时所看重的东西，”约翰逊说。“我们希望将这个平台构建到临床试验现场工作人员的正常工作流程中，以使其具有可持续性。”

从长远来看，Janssen计划将这个平台推向非Janssen试验。目前，欢迎感兴趣的非Janssen试验站点管理人员参加10月11日至13日在佛罗里达州好莱坞举行的临床研究协会全球网站解决方案峰会。该研讨会由Janssen和其他行为科学家主持，将提供有关如何与患者沟通的更通用的培训，重点关注有效沟通的研究以及如何应用它。